Lika bra ²õ³¾Ã¤°ù³Ùlindring utan opioider vid obesitaskirurgi
Patienter med fetma som genomgår obesitaskirurgi kan klara sig utan opioider, enligt en avhandling från Göteborgs universitet. Forskningen visar vägen för en opioidfri behandling under och efter operation.
Förskrivningen av opioider har ökat, framför allt i länder som USA, där utvecklingen liknas vid en epidemi. LÃ¥ngvarig användning kan leda till beroende och missbruk. Läkemedelsgruppen opioider är kanske mer känt under begreppet morfin och är kortsiktigt effektivt mot ²õ³¾Ã¤°ù³Ùa. Opioder har dock biverkningar som kan försämra Ã¥terhämtningen efter kirurgi. Opioider är idag standardbehandling för att behandla ²úÃ¥»å±ð ²õ³¾Ã¤°ù³Ùimpulser under operation och lindra patienters ²õ³¾Ã¤°ù³Ùa efter kirurgiska ingrepp, även vid obesitaskirurgi.
![[none]](/sites/default/files/styles/33_10_13_small_1x/public/2024-12/Alexander%20Olausson%20foto%20G%C3%B6teborgs%20universitet.jpg?h=ffc69cd9&itok=ZDTYOc1j)
– Forskare är överens om att vi behöver minska användningen av opioider för att främja Ã¥terhämtningen efter obesitaskirurgi, men det har saknats kunskap om alternativa behandlingsmetoder verkligen ²úÃ¥»å±ð är säkra och effektiva för patienten, särskilt för att behandla ²õ³¾Ã¤°ù³Ùa efter operation, säger Alexander Olausson, ²¹²Ô±ð²õ³Ù±ð²õ¾±²õÂá³Ü°ì²õ°ìö³Ù±ð°ù²õ°ì²¹ och doktorand pÃ¥ Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet.
Säkert och effektivt
Avhandlingen bygger pÃ¥ en randomiserad klinisk prövning vid tvÃ¥ sjukhus i Sverige. I studien fick 110 personer som skulle genomgÃ¥ obesitaskirurgi antingen den sedvanliga vÃ¥rden med ´Ç±è¾±´Ç¾±»å±ôä°ì±ð³¾±ð»å±ð±ô, eller en alternativ anestesiform och ²õ³¾Ã¤°ù³Ùstillande behandling utan opioder. Den opiodfria behandlingen kombinerar tre olika läkemedel som pÃ¥verkar ²õ³¾Ã¤°ù³Ùimpulser via andra signalvägar än opioder.
Efter operation kompletterades den opioidfria behandlingen med TENS (transkutan elektrisk nervstimulering), där elektroder fästs pÃ¥ huden och levererar svaga elektriska impulser för att behandla ²õ³¾Ã¤°ù³Ùa. Om den alternativa ²õ³¾Ã¤°ù³Ùbehandlingen inte gav tillräckligt bra effekt kunde patienter fÃ¥ tillgÃ¥ng till opioider.
– Vi ser att den opioidfria ±¹Ã¥°ù»å±¹Ã¤²µ±ð²Ô ²úÃ¥»å±ð är säker och effektiv. Den grupp patienter som fick den opioidfria behandlingen behövde märkbart mindre opioider under vÃ¥rdtiden, och i de flesta fall klarade de sig helt utan, samtidigt som de inte rapporterade mer ²õ³¾Ã¤°ù³Ùa än den grupp som fick den vanliga behandlingen med opioider, säger Alexander Olausson.
Doktorsavhandling:
